Encuesta Empleados COVID-19

Nombre completo
Fecha
Hora
Temperatura
Presenta tos
Ha tenido fiebre a 38 grados
Malestar general (desaliento)
Dificultad para respirar
Dolor de garganta
Congestión nasal
Perdida del gusto
Perdida del olfato
Con las personas que convive, alguien presenta o ha presentado algún problema de salud relacionado con el COVID-19
Observaciones
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